Essa mudança faz parte da reforma ministerial promovida por Lula. A ex-ministra da Saúde, Nísia Trindade, deixou o cargo para assumir a presidência da Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz). Com isso, Alexandre Padilha foi nomeado para substituí-la, abrindo espaço para Gleisi Hoffmann assumir a Secretaria de Relações Institucionais.
Com essa decisão, caem por terra as especulações sobre a saída do ministro Márcio Macedo da Secretaria-Geral da Presidência da República. Inicialmente, havia informações de que Gleisi Hoffmann poderia ocupar seu cargo, o que agora não se confirma.
Nos bastidores, há um movimento para desestabilizar Márcio Macedo. Diversas notas foram divulgadas na imprensa, comentaristas tentam minimizar seu trabalho e até correligionários buscam enfraquecê-lo.
Apesar dos ataques, Márcio Macedo, homem de confiança do presidente Lula, continua resistindo e desempenhando suas funções à frente da Secretária-Geral da Presidência da República.